「診所周休二日」掀看病焦慮　台當局急滅火：必要時可喊停

台灣基層醫療制度擬迎來重大調整。台健保署近日預告修正基層診所合理門診量制度，未來診所每月看診天數可由25天下修至22天，等同變相推動「周休二日」。新制尚未正式上路已引發反彈，不少民眾憂慮假日求診更困難、急診壓力恐再惡化。面對質疑聲浪，台當局緊急表示，若監測後發現影響醫療量能，必要時將暫停措施。

根據健保署預告草案，未來西醫基層診所「合理門診量」計算方式將出現變化，非山地及離島地區診所每月看診日數門檻，將由現行25天降至22天，同時第一階段每日合理看診人數則由30人提高至35人，最快可望7月1日上路。官方稱，此舉主要希望改善基層醫師長年高工時問題，增加排班彈性。

消息曝光後，醫改團體與病患憂慮迅速升溫。外界擔心，一旦更多診所在周末縮減門診，民眾假日求醫將更困難，最終可能把大量輕症患者推向醫院急診，加劇原本已吃緊的急診體系。醫改團體指出，目前台灣基層診所周六開診率約八成，但周日僅剩約兩成，本來已存在假日就醫缺口。

面對輿論壓力，健保署31日急忙滅火，宣布將建立兩大監測指標，包括「周六急診人次」以及「西醫基層周六看診率」，一旦發現特定地區出現就醫惡化或開診率下滑，相關措施可隨時暫停。健保署長陳亮妤強調，政策並非硬性要求所有診所休假，而是給予更大彈性。

另一方面，台衞福部長石崇良亦表示，因應新制度，假日輕急症中心未來將進一步轉型及擴點，並優先布局假日看診率偏低地區，希望填補基層診所減診後留下的空缺。官方更以日本經驗為例，強調假日醫療服務仍可透過制度補位。

基層醫界內部有不同聲音。有醫師團體認為，新制雖有助增加休假安排，但診所競爭激烈，即使政策鬆綁，許多醫師為避免病患流失，未必真的敢縮減看診時間。有基層醫師直言：「市場競爭下，不是政府說休就能休。」