器捐人數雪崩式下滑　全台1.1萬人苦等續命　家屬反對成最大阻力

全台目前有超過1.1萬名患者正苦苦等待器官移植續命，惟器官捐贈人數近年卻呈現雪崩式下滑，今年上半年全台僅完成50多例器捐。受境外活摘器官、名醫仲介等負面新聞波及，加上傳統「保留全屍」觀念根深蒂固，即使當事人早已簽署器捐意願卡，只要一名家屬反對便只能告吹，供需失衡問題持續惡化。

據財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，截至今年5月底，全台等候器官移植人數高達1萬1687人，其中以腎臟等候者8564人最多，其餘肝臟、心臟及眼角膜等需求同樣殷切。然而今年前5個月僅有67例捐贈個案，過去10年來，每年大愛加上活體總捐贈數僅約800至1000人，平均每天約3.3人因等不到器官而離世。

器官捐贈數量急劇萎縮。奇美醫院移植醫學科主任孫定平指出，該院10年前每年約15人完成器捐，今年截至目前僅1人。全台器捐人數從2023年的416件，跌至去年的318件，今年上半年更僅剩50多例，呈現斷崖式下滑。臨床醫師分析，去年國內爆發心臟停止後器捐程序爭議，導致檢察官相驗判定趨於保守，去年心臟移植僅60例，創下10年新低。

推動器捐的最大障礙來自家屬反對。孫定平表示，在醫院經常遇到當事人雖早已簽署器捐卡，但只要家屬中有一人不同意就只能作罷，「這種比例還不少」。根據臨床統計，國內潛在捐贈者中，家屬最終願意捐贈的比例不到20%，遠低於國際水平。傳統「保留全屍」觀念在長輩心中根深蒂固，加上近年境外器官買賣等負面新聞頻傳，健保卡新增器捐註記人數已從前年的4.6萬人降至去年的4.2萬人，捐贈意願明顯下滑。

衛福部強調台灣嚴格禁止器官買賣，已建立健保用藥勾稽機制，凡在海外接受移植後回台領取抗排斥藥物者，系統可即時掌握。惟醫界呼籲，推動器捐須從生命教育扎根，讓社會更自然談論生死與善終，同時民眾應及早向家人表達自主意願，避免遺憾。