醫生培訓出問題？　KOL女實習醫生「自爆」暴露制度崩壞　文：堅雜誌駐深圳記者站

公立醫院近日接連爆出初級及實習醫生行為失當事件，已到了不能再視而不見的地步。最新一宗更如「連續劇」般層出不窮，徹底暴露本港醫生培訓制度在專業操守與倫理教育上存在嚴重漏洞，令人不得不質疑：這些頭腦聰明的醫科尖子，為何連最基本的規則都視若無睹？他們將來如何肩負守護市民健康的重大責任？

事件主角是明愛醫院女實習醫生Angel，她同時是一名活躍於網上的KOL。早前已被揭發在醫院違規使用C-arm X光機為自己照膝蓋，並拍照留念上載社交平台，配以「乖乖實習醫生的福利」等輕佻字句。更離譜的是，她在律敦治醫院實習期間，竟要求正在屯門醫院當值的醫生男友跨區前來「幫拖」，為病人進行肛門直腸鏡檢查，當時男友正值班，竟將一名食肉菌感染病人擱置一旁。最新發展更加令人髮指：她涉嫌在明愛醫院未經授權，擅用他人帳號登入臨床醫療系統，瀏覽屯門醫院的病人紀錄。醫管局已即時暫停該實習醫生及涉事駐院醫生的臨床工作，並報警處理。

這齣荒唐「連續劇」的源頭，竟然是當事人自己在社交媒體「自爆」和「開心分享」。試問，一個醫生在醫院內做出如此嚴重違規行為，並主動上網炫耀，這種心態究竟從何而來？回顧過去，已有「靚仔醫生」在社交平台高調發布搶救病人照片，亦有實習醫生上載包含病人資料的電子病歷截圖。種種事件一再發生，絕非個別意外，而是反映整個年輕醫生群體在操守教育上的系統性缺失。

能考入醫學院的學生，無一不是成績優異、經過激烈競爭篩選出來的尖子。他們智力超群、學業頂尖，本應是香港醫療界的未來棟樑。然而，正是這些「神科尖子」，卻在最基本的醫院規則、病人私隱和專業操守面前表現得如此輕率、不以為然，甚至視規則如無物。違規使用醫療設備自拍、隨便召喚男友跨院幫忙、擅自登入系統瀏覽病人紀錄——這些低級錯誤，與他們的高學歷形成強烈反差，令人震驚之餘，更感到深深的憂慮。

更令人憤慨的是，涉事女實習醫生事發前已開設YouTube頻道「Angel the medic」，分享所謂讀醫經歷，儼然將醫院當成個人表演舞台。事件曝光後，其YouTube及Instagram帳戶迅速清空。這種將醫療工作娛樂化、個人網紅化的心態，與醫生應有的專業形象可謂天壤之別。公立醫院資源來自納稅人，每一部X光機、每一個系統帳號都不是供實習醫生「自娛自樂」的玩具。把公共醫療資源當成「福利」炫耀，不僅違規，更是一種道德淪喪。

港大醫學院及醫管局的回應雖然表面嚴正，強調「零容忍」、會按程序調查、最嚴重可終止實習，但這些事後補救措施，早已無法挽回公眾對醫療體系的信任。醫管局發言人重申醫生必須「醫術與醫德兼備」，但現實是，連串事件顯示，現行培訓制度在「醫德」這一環明顯嚴重不足，且忽略了在社媒時代下，醫科生應有的倫理意識和自我規範能力。實習期間的監管亦流於形式，上級醫生忙於臨床工作，難以對每一位實習生進行全面督導，導致部分「僥倖心態」者有機可乘。

病人政策連線主席林志釉指出，這些醫科生多抱有僥倖心理，以為「無人察覺便可肆意而為」，但一旦被揭發，代價極為沉重，可能喪失執業資格。立法會議員林哲玄亦強調，擅用醫院資源屬違規，跨院診症更需上級批准，否則會出現監督責任問題。兩人的分析一針見血，但問題的根源更深：為何在嚴格的醫學院篩選下，仍會培養出如此缺乏基本職業道德的醫生？這是否反映醫學院在招生、課程設計及實習評核上存在結構性漏洞？

在當今社媒世代，年輕人習慣將生活點滴分享網上，本無可厚非。但醫生這一行有其特殊性，必須時刻以病人福祉為先。社會對醫護的包容度並非無限，尤其當行為已嚴重影響病人安全及公眾信心時，更不能以「年輕人犯錯」為藉口輕輕放過。過去不同年代的教育方式有別，以往從嚴，今日較為包容，但醫療專業容不得半點含糊。

醫管局及各醫學院必須以此事件為契機，徹底檢討現行醫生培訓制度。首先，應大幅強化醫療倫理及操守課程，並加入大量案例分析，讓學生明白違規的嚴重後果。其次，實習期間必須建立更嚴密的監管機制，包括增加導師比例、定期操守評核，以及對社媒使用制定明確指引。第三，醫務委員會在註冊審核時，應對有不良記錄的畢業生進行更嚴格的聆訊，絕不姑息。最後，醫管局應考慮在公立醫院推行更嚴格的系統登入審核及行為監察，避免類似擅用帳號事件重演。

這已不是單一KOL實習醫生的個人問題，而是整個醫生培訓體系亮起紅燈的警號。若當局繼續粉飾太平、只做表面功夫，類似荒唐劇碼只會一再上演。醫管局、醫學院等必須痛定思痛，堵塞所有漏洞，重新建立公眾對醫療專業的信心。否則，香港引以為傲的公立醫療體系，將會在一次又一次的「自爆」事件中逐漸崩塌。