牙醫服務互補有利民生福祉　唯須加強監管執法保障權益

香港大學牙醫學院調查顯示，逾半受訪者每周在港看到深圳牙科診所廣告超過三次，一成受訪者通常會到位於深圳的牙科診所求診。長者醫療券大灣區試點計劃持續擴充，跨境醫療資源雙向流動是大勢所趨。從消費者角度而言，北上睇牙確有現實吸引力——本港私營牙科收費高昂，公立牙科服務輪候時間漫長，內地牙科治療價格往往僅為香港三至五成。價格差異是市場現實，市民因應自身負擔能力作出選擇，合情合理。牙醫服務的跨境互補，對紓緩本港公立牙科壓力、為市民提供更多元選擇，確實有利民生福祉。

市場發展迅速，消費者保障未能同步

然而，市場發展迅速，消費者保障卻未能同步。香港牙醫學會調查發現，每名私人執業牙醫平均每月接收四名因曾到境外接受牙科服務而需返港跟進的病人，最常見的是植牙，佔六成七。學會推算全年約有十萬名港人在境外接受牙科治療後需返港「執手尾」。六旬王女士在港因牙床狹窄被評估為不宜植牙，卻誤信內地診所「教授級總院長」廣告，原定只植一隻牙，手術當日突被改為六隻，事後才發現植體植入神經線，需做兩次手術移除，神經永久受損，僅可靠剩餘牙齒進食。此個案不是孤例。

問題不在於跨境求醫本身，而在於消費者是否獲得足夠、準確和可核實的資訊。本港《牙醫註冊條例》及相關專業守則，對本地牙醫的宣傳方式設有嚴格規範；但境外牙科機構在香港刊登廣告，卻未必受到同等標準約束。市場上不乏以「即日完成」、「無痛種牙」或「短時間恢復正常飲食」作招徠的宣傳，容易淡化手術風險及個別患者的身體差異。醫務衞生局亦承認，《不良廣告（醫藥）條例》沒有禁止或限制一般牙科廣告。結果是本地與境外牙科服務在同一市場招攬客戶，卻面對不同規則，既不公平，也令消費者難以分辨專業資訊與商業話術。

非法行醫湧現，執法力度遠遠不足

在港進行未經許可的牙科診療，更是另一個必須正視的問題，必須嚴以執法。香港牙醫學會派員以神秘顧客身份調查，發現有境外牙科連鎖店在港鬧市設立諮詢處，身穿醫生袍而無持有合法行醫執照的「職員」使用口腔內窺鏡進行檢查、診斷並提供治療建議。這些行為已構成實際診療，涉嫌違反《牙醫註冊條例》。警方日前聯同衞生署到北角一間境外牙科諮詢處搜查，以涉嫌「非法從事牙科執業」拘捕一名72歲男子。非法行醫是刑事罪行，最高可監禁五年。過去五年只有20宗相關起訴，與市面諮詢處的普及程度相比，執法力度遠遠不足。消費者在不知情下接受未經註冊人士的診斷，風險之大可想而知。

牙科治療不是普通商品，具有高度專業性與不可逆轉性。一次失誤，足以造成永久傷害。消費者在價格誘因下作出選擇，並不代表他們願意承受這些潛在風險——更多時候，他們根本不知道風險的存在。這不是消費者的責任，而是監管者的失職。

必須盡快修法，加強執法協作

牙醫服務跨境互補的方向正確，但不能以犧牲消費者權益為代價。政府必須盡快修訂相關法例，將所有在香港發布的醫療廣告納入統一規管標準，同時加強與大灣區其他城市的執法協作，建立涵蓋廣告規管、資格認證、投訴處理的跨境監管框架。互補的好處必須建基於基本的安全保障，否則所謂「選擇」只是「賭博」。